行政复议申请书 复议申请书 申请人：名称：＿＿＿＿　　地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　电话：＿＿＿ 　　法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿　　职务：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 　　委托代理人：姓名：＿＿＿＿＿＿　　性别：＿＿＿＿＿＿　　年龄：＿＿＿ 　　　　　　　　民族：＿＿＿　　职务：＿＿＿　　工作单位：＿＿＿＿＿＿＿ 　　　　　　　　住所：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　电话：＿＿＿ 被申请人：名称：＿＿＿＿　　地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　电话：＿＿＿ 　　法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　职务：＿＿＿ 案由：因对＿＿＿＿＿＿＿（单位）＿＿＿＿年＿＿月＿＿日＿＿号处理决定不 　　　服，申请复议。 申请复议的要求和理由：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　此　致 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申请人：＿＿＿＿＿＿＿（盖章） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　法定代表人：＿＿＿＿＿（签章） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＿＿＿＿年＿＿月＿＿日 附：本申请书副本＿＿＿份。 　　原处理决定书＿＿＿份。 　　其它证明文件＿＿＿件。 注：申请复议的理由主要陈述原处理决定中事实不符，适用法律、法规不正确，处 　　罚处理不当，程序违法等问题。